居民医保看病流程-居民医保住院的流程？

居民医保住院的流程？

城镇居民医疗保险参保人员住院就诊办理流程

1、参保人员持《医疗保险证》和《医疗保险卡》（必需证、卡齐全）到定点医院缴门诊挂号费门诊就诊。

居民医保看病流程-居民医保住院的流程？,第1张

2、经治医生在《医疗保险证》的“病史和诊疗记录”中记载主要病情、检查（检验）结果和治疗处理情况；根据病情需要住院的患者，由经治医生开具住院证。

3、将《医疗保险证》、《医疗保险卡》和住院证到定点医院医疗保险收费处（入院登记处）进行入院就诊申请登记，医院将住院申请信息在网上传到医保局（《医疗保险证》、《医疗保险卡》留在医院入出院处），由医院将住院证、检查（检验）资料传真到医保局业务大厅，医保局在网上审批（县医院到业务大厅审批）；急诊病人来不及办理住院审批手续的可先住院治疗，三天内补办住院审批手续。

4、到医院出（入）院结算处缴纳一定的住院押金。住院期间发生的医药费，医疗保险统筹基金起付标准（简称“自付段”）以下的医药费、应由参保人员个人负担负担部分、自费药品和自费费用由参保人员用现金与医院结算，医疗保险可报销部分的医药费医院给予记帐，由医院与医保局结算，住院押金出院时根据结算情况多退少补。

5、患者出院时到医院出入院结算处办理出院结算手续时，退回多缴住院押金或补缴少缴费用；领取医院打印的结算单据（个人存查联）和领回《医疗保险证》、《医疗保险卡》

急诊医保报销流程详细步骤？

在急诊后续住院医保报销流程如下：

1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。

2.参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10％，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

3.参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。