2021年生育险产检费如何申请
申报条件
女职工
员工生育前连续缴纳生育保险满9个月;
如生之前参保不够9个月则必须在生之后连续缴满1年才可以进行申报津贴;
男女职工申报生育待遇的前提
必须开通社保卡的金融账户,带着社保卡和身份证到社保卡显示的银行开通即可,开通后到ATM机上测试是否可以正常进账。
注意事项
定点医院生育:上传2次信息,无需提交资料;
定点医院流产:上传1次信息,无需提交资料;
异地生育:上传1次信息,提交2次资料;
男职工、异地流产:上传1次信息,提交1次资料;
线上申报流程
(一)女职工定点生育及流产(无需纸质资料,线上申办即可)
定点医院生育:
1、生育后次月登陆APP郑好办:医保—我要领取产前检查费,进行上传信息即可;
2、生育后第7个月申报生育津贴,登陆APP郑好办:医保—我要领取生育津贴-非计生手术;
定点医院流产:
1、手术后次月登陆APP郑好办:医保—我要领取生育津贴-计生手术;
(二)女职工异地生育、流产及男职工配偶定点、异地生育(线上提交后,需提交纸质资料到我司)
1、生育后次月关注微信公众号“郑州市医疗保障局”点击:掌上医保—医保业务办理—生育待遇申报
微信无法上传的可在:生育后次月登陆APP郑好办:医保—我要申请生育住院费和产前检查费,进行上传信息即可;
第一步资料清单
(一)医疗产检费需提供资料清单:
异地女职工(只需提供1—5项)
一、生育险2021年新政策
1.生育险最大的新规就是生育险和医疗保险正式合并了,合并之后并不会对生育险的报销造成什么影响,主要就是简化了参保流程,也不会增加缴费的负担。两个保险合并之后,产前检查费不再单独报销,可以和普通医疗费用一同报销,结算的标准和医保标准是一样的。而且有社保卡的产妇出院结算时也可以直接刷社保卡,从社保卡中扣除生育医疗费用。
2.生育险和医疗险合并之后,职工基本医保的单位缴费比例为10.5%,个人缴纳的医保费率不变还是2%。此外,还有多地提高了医疗费用待遇。比如说北京,产前检查支付标准由每人1400提高至3000元;住院分娩由3000元提高至5000元;剖宫产为4400元提高至5800元;门诊人工流产手术由270元提高至770元。不过不同的地方具体政策有所不同。
二、2021年生孩子报销新规定
1.生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方,这一点是很值得大家注意的;
2.生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数,所以不同单位的生育津贴也是有区别的;
3. 一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。