什么病能申请慢性医保
哪些慢性疾病可以报销
国家医保规定可报销的慢性病共有以下几种,分别是:1、慢性支气管炎;
2、支气管哮喘;
3、脑血管意外后遗症;
4、高血压;
5、糖尿病;
6、肺心病;
7、类风湿性关节炎;
8、风湿性心脏病;
9、冠心病;
10、慢性病毒性肝炎(抗病毒治疗)。
慢性病防治的技术措施:1、一级预防:形式多样的健康教育活动;
创建无烟单位、无烟家庭、无烟学校,设立无烟日、高血压日、世界精神病日、爱牙日等健康促进制度建设;
实施慢病危险因素的监测制度;
定期对居民健康状况进行监测等。
2、二级预防:定期对各类高危人群进行慢病筛查;
为居民提供及时、方便的健康咨询、医疗服务和转诊服务。
3、三级预防:提倡慢病病人的自我管理;
建立社区卫生服务与医院之问的双向转诊制度;
使病人在急性期得到有效、规范的治疗;
病情稳定后,按照合理的治疗方案,在社区获得方便、连续、经济、有效、规范的治疗与康复;
晚期病人能够得到规范的康复指导、医疗照顾和临终关怀等。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
哪些病属于慢性疾病报销范围
法律分析:慢性疾病报销范围:1、冠心病2、中风后遗症3、糖尿病(需胰岛素治疗的)4、 恶性肿瘤5、膀胱肿瘤(灌注治疗)6、前列腺癌(内分泌治疗)7、肺心病8、肝硬化9、慢性肾功能衰竭10、重症精神病11、系统性红斑狼疮12、再生障碍性贫血13、帕金森氏综合症14、慢性乙型肝炎15、丙型肝炎16、自身免疫性肝炎17、类风湿18、股骨头坏死19、强直性脊柱炎20、癫痫21、银屑病(顽固性)法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
怎样申请慢性疾病医保
申请慢性疾病医保流程如下:1、要咨询当地医保部门申请慢性疾病医保的时间和条件;
2、准备好居民医保卡、身份证复印件,住院病历,出院小结,诊断证明,住院用药清单相关的资料;
3、填写慢性疾病申请表;
4、填好该表格后,拿到该市或县城人力资源办公室申报。
慢性病医保登记需要什么材料1、县级以上公立医疗机构出具的相关病历;
2、疾病诊断证明书;
3、出院记录;
4、检查治疗报告单;
5、近期一寸照片等申报材料。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
办理手续如下:1、受理:2。
费用审核:2、费用审核:3、十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;
70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。
4、统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
5、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
6、需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。
7、等待报销款发放。
如何申请慢性病医保? ?
慢性病医保怎么申请
法律分析:一、办理条件:参加补充医疗保险的参保人员,包括:1、患十二种慢性病:糖尿病、高血压()、慢性肝炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。
2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。
二、办理程序:1、受理;
2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;
70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。
(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。
4、等待报销款发放。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。