诈骗医保资金，数额达到三千元至一万元以上的，涉嫌诈骗罪。各地的数额幅度不一致，山西省为五千元以上达到入刑标准。

2014年全国人大常委会通过的刑法解释明确：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。

《刑法》第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。

《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》

第一条诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的，应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。

各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院可以结合本地区经济社会发展状况，在前款规定的数额幅度内，共同研究确定本地区执行的具体数额标准，报最高人民法院、最高人民检察院备案。

山西省高级人民法院、山西省人民检察院《关于我省办理诈骗刑事案件具体数额标准的规定》（晋高法【2011】100号）

根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）精神，结合我省经济发展水平和社会治安状况，经共同研究，适用《刑法》第二百六十六条，在《解释》规定的数额幅度内，确定我省执行的具体数额标准为：

1、诈骗公私财物五千元以上的，属于“数额较大”；诈骗公私财物八万元以上的，属于“数额巨大”；诈骗公私财物五十万元以上的，属于“数额特别巨大”。

2、合同诈骗罪的具体数额标准参照诈骗罪确定的数额标准执行。

3千以上可入刑

中国人民大学中国社会保障研究中心主任郑功成很早就曾发表言论称，任何通过欺诈手段侵蚀医保基金的行为实质上都是诈骗公共资财的违法行为，没有相应的司法威慑手段，不足以制止骗保现象。

部分业内人士均表示，重罚重刑才能震慑骗保者。从2021年5月1日起，医保骗保定性之后，如果涉案金额超过3000元将被刑罚，最低被判3年以下有期徒刑或者拘役管制；若骗保涉案金额超过50万元则被10年以上或者无期徒刑。