医外保险包括哪些-医享无忧能理赔哪些病?
医享无忧能理赔哪些病?
医享无忧可以理赔以下疾病。
恶性肿瘤? 在保险期间,被保险人在等待期内因意外伤害或等待期后经医院专科医生初次确诊为保险产品合同约定的“恶性肿瘤—重度”,保险公司给付1万元恶性肿瘤—重度关爱保险金。
给付后本项保险责任终止。本项责任给付仅限一次,续保或重新投保的保险期间内,保险公司不再承担。
2、恶性肿瘤—重度院外特定药品保险金
包括123种特药,年度累计给付限额为200万元;保障范围内,赔付比例为100%。如投保时选择有基本医疗保险,且所使用的恶性肿瘤——重度院外特定药品属于医保目录内,但未从基本医疗保险获得费用补偿,则该赔付比例为60%。
潇湘医惠保是什么保险?
潇湘医惠保是专为永州市基本医保参保人定制的一款普惠型补充医疗保险,旨在提高永州市民的健康保障。该产品包含医保内医疗费、医保外医疗费、特定药品费用保障,一年最高可享受300万的医疗保障,其保障详情如下:
1、保障内容:这款产品医疗报销范围广,可报销医保内外医疗费用,另外还包含20种特药保障,一年最高可报销300万。不过理赔门槛较高,医保外医疗费用和特药费用报销比例偏低。
2、承保公司:潇湘医惠保由4家保险公司联合承保,其中人保财险永州分公司是主承保单位。
3、监督和指导单位:该产品还是由永州市医保局、永州金融工作办公室、银保监会永州监管分局指导和监督的产品。
人保对车险医保外用药有什么规定?
医保外用药三者险不赔,只有车主上了附加投保医保外用药责任险,才可以赔医保外用药。
也就是说,发生保险事故,导致第三方人身伤亡或财产损失,第三者责任险是按照医保目录进行赔付的,而医保目录外的医疗费用,都属于自费医疗费用,医保外用药费用需要车主自己掏钱。
此外,医保外用药费用一般较高,保险公司为了降低自己的理赔风险,因此会在保险合同中说明医保外用药不予理赔。
但如果投了医保外用药责任三者险,那么医保外用药费用也由保险公司赔偿。
医保外用药责任三者险是第三者责任险的附加险种,车主可以根据自己的需要选择是否投保。
需要注意的是医保外用药责任险和第三者责任险两者的保额是不共享的,两者都是车主自主选择投保,但是投保医保外用药责任险必须投保第三者责任险。
医保外用药责任险的购买原则:
投保人可根据自己的经济情况和风险的可控等综合因素判定选择,主要针对除去医保内用药部分的赔偿。
保额的可选范围较多,分别有5000元、1万元、2万元和5万元。
附加投保了医保外用药责任险的车主,发生保险事故后,若对第三者造成伤害,则其产生的医保内医疗费用可用三责险赔,医保外用药费用可用医保外用药责任险理赔。
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太平医享无忧可以报销院外药吗?
太平医享无忧可以报销院外药,太平洋保险医享无忧是报销外购药的,但是需要关注的是在于外购药报销并不是自带的,是需要附加选择的,在购买时附加特定药品保障,出险之后就可以用到院外抗癌药报销了。
按照医享无忧外购药条款来看,抗癌药保额200万,符合约定清单的特定药品费用的是0免赔,社保目录内药品,经社保结算后,100%报销。未经社保结算,60%报销,社保目录外药品,100%报销。