北京普惠健康保险怎么报销?北京普惠保险怎么报销?
北京普惠保险怎么报销?
北京普惠保险报销方式有线上线下两种:
一、线上
1、首先需要打开进入微信搜索“北京普惠健康保”公众号。
2、然后需要进行关注“北京普惠健康保”微信公众号,并进入主页。
3、打开主页之后,可以在信息中找到“参保须知”,点击后在弹窗口中点击“理赔须知”。
4、打开“理赔须知”后,根据里面的详细介绍,可选择线上申请方式,来进行相关报销的流程。
二、线下
1、被保险人可携带理赔相关材料至“北京普惠健康保”服务中心线下网点申请理赔。
2、保险公司线上审核完成后,需寄送理赔原件材料至服务中心线下网点。
2023北京普惠保怎么用?
北京普惠健康保2023年的用法:
1、医保内住院+门诊医疗费
指的就是我们去医院治疗后,在医保目录内的费用经过了社保医疗保险报销之后的部分,再超过大病医保起付线30404元的部分,就可以最高报销100万元。其中健康人群能够报销80%,而有既往症的人群只能报销40%。
2、医保外住院医疗费
在医保目录外的住院费用,健康人群超过1.5万元(有既往症人群超过2万元)的部分,最高可赔付100万,其中健康人群能够报销70%,而有既往症的人群只能报销35%。
3、100种海内外特药费
这部分报销是没有免赔额的,在我们治疗的过程中,如果需要自行购买药品的话,最高能够报销50万,其中健康人群能够报销60%,而有既往症的人群只能报销30%。
普惠保到哪个保险公司办报销?
北京普惠健康保是由5家保险公司联合承保,分别是人保财险、国寿财险、泰康养老、太平洋人寿、平安财险。如果发生医疗费用后,被保险人可以直接在“北京普惠健康保”微信公众号上申请,非常的方便。也可以携带理赔材料前往“北京普惠健康保”服务中心线下网点申请理赔。
北京普惠保报销条件?
北京普惠健康保的保障责任中包括了医保中内外的三重保障,具体的报销事项,可以从医保目录内住院+门诊自付费用、医保目录外住院自费费用、海内外高额特药费用这三个方面来了解报销细则,具体情况如下:
第一:医保目录内住院+门诊个人自付费用只要超过了北京市当年的大病医疗保险起伏标准就可以报销,最高赔付额度为100万元,健康人群赔付80%,特定既往症状人群赔付40%。
第二:关于医保目录外住院个人自费费用最高可以获得赔付100万保额,健康人群满2万的年度免赔额就可以保险,特定既往人群满足4万免赔额就可以获得赔偿,健康人群赔付比例是70%,特定人群则是35%。
第三:100种海内外高额特邀费用其中明确规定的25种国内特药最高可赔付50万元,75种国外特药可以赔付50万,总共赔付金额100万元。其中健康人群的免赔额是2万,特定既往症人群免赔额4万,健康人群赔付比例是60%,特定既往症人群赔付比例是30%。
195元普惠健康保险如何报销?
一、线上
1、首先需要打开进入微信搜索“普惠健康保”公众号。
2、然后需要进行关注“普惠健康保”微信公众号,并进入主页。
3、打开主页之后,可以在信息中找到“参保须知”,点击后在弹窗口中点击“理赔须知”。
4、打开“理赔须知”后,根据里面的详细介绍,可选择线上申请方式,来进行相关报销的流程。
二、线下
1、被保险人可携带理赔相关材料至“普惠健康保”服务中心线下网点申请理赔。
2、保险公司线上审核完成后,需寄送理赔原件材料至服务中心线下网点。