医保卡买药报销是怎么报销的
用医保卡买药怎么报销
医保卡要定点药店买药才能报销医保卡使用范围:参保职工定点医院药店医购药凭密码pos机刷卡使用提取现金或进行转帐使用医疗帐户(医疗保险卡)资金主要用于范围费用:1、门诊、中国诊基本医疗费用;
2、住院及门诊特定项目基本医疗费用应由自付部费用;
3、持医院外配处医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围药或者购买基本医疗保险用药范围内非处药费用。
法律依据:《中华人民共和国民法典》第八条民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。
扩展资料:交了医疗保险多久才可以报销住院费?一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。
办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。
一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。
市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。
没有达到起付线,报销是得不到支持的。
换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。
达到起付线以上部分,按规定报销。
另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。
如果在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。
但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上。
如果在定点医院住院买药,一般情况下,患病住院时出示医保卡及身份证到医保定点医疗机构,即可享受医保待遇。
如果生大病需要住院治疗,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了,出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。
医保买药报销是怎么报销的
使用医保卡买药报销分两种情况,一种就是去医院里买药,另一种是去联网医保的店里买药。
首先医保分职工医保和农村医保。
如果是去医院里买药的话,我们首先要到医生那里挂号,如果是新卡的话,还要去柜台机里开通一下才行。
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;
统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
2:在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
医保卡报销范围:1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。
甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。
这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
2、基本医疗保险诊疗项目报销 基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
3、基本医疗服务设施报销 基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
只可以在定点的药店买药。
在定点零售药店购药时,如果参保人参加了医疗保险个人账户则可使用个人帐户中的资金进行购药;
此外,社保卡的金融账户中若有存入资金也有等同于普通银行卡的支付功能可用于购药。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
【法律分析】:使用医保卡买药报销分两种情况,一种就是去医院里买药,另一种是去联网医保的店里买药。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
【温馨提示】以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。
【法律分析】:如果在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。
【法律依据】:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。
国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。
公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。
用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。
城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,引导医疗卫生机构合理诊疗,促进患者有序流动,提高基本医疗保险基金使用效益。