职工医保门诊报销什么时开始执行
更新时间：2023-04-10 21:31:54阅读：30
职工医保门诊报销是从2021年1月1号开始执行
记者从市医保局获悉，明年1月1日起，17种国家医保谈判药品纳入我市门诊用药保障范围。
此次参保人员门诊使用17种药品暂不设起付线。参保职工门诊使用17种药品时个人按规定比例自付后的合规药费部分，按80%的比例报销。参保居民门诊使用17种药品时个人按规定比例自付后的合规药费部分，一档、二档缴费分别按40%、60%的比例报销。一年内17种药品的年报销金额与住院医疗费、门诊慢病医疗费合并计入个人的医保年最高报销限额，不计入参保人员乙类门诊慢病年最高报销限额。医保基金将按国家医保谈判药品确定的限定支付范围进行保障，超出限定支付范围用药或使用药品进入赠药期的，不予报销。
如果是首次参加基本医疗保险，需要连续缴费满6个月，才可以享受住院报销，也就是6个月后才可以生效。但如果是普通的门诊，缴费的次月起就可以生效享受医疗保险待遇。
