罗沙司他医保如何报销
更新时间:2023-04-10 21:11:51阅读:48
参加职工基本医疗保险人员统筹基金支付 85%,年度最高支付限额为 4000 元。城乡居民参保人员中未成年人和大学生统筹基金支付 75%、成年居民统筹基金支付 65%,年度最高支付限额为 3000 元。结算年度内,中途享受待遇的参保人员,按月累计计算最高支付限额。
随着国家医保药品目录和药品谈判动态机制的实施,纳入医保报销范围的贵重药品不断增多,部分适于长期门诊治疗、费用较高的药品,同时适用于多种疾病治疗,为了进一步减轻群众医药费负担,方便群众门诊治疗用药,此次,本市参照城镇职工和城乡居民医保门诊特殊疾病报销水平,试行门诊治疗用药按适当比例报销。原来按照普通门诊比例报销的“罗沙司他胶囊”等9种贵重药品,现在可按固定比例支付,医保基金支付部分计入住院费用,封顶线执行住院标准。
据悉,相关药品执行新的报销政策后,患者门诊治疗药品费用负担同比将大幅减轻。用于治疗慢性肾病引起贫血的“罗沙司他胶囊”,城乡居民参保人员按现行门诊报销封顶线报销4000元后,年均个人负担还需约1.8万元,按照新政策报销后,个人每年负担将降低为约6600元。