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保险公司报销和定点医院有区别

很多人都知道,出险后要去定点医院救治;不过,不是所有人都知道,医保的定点医院和商保的定点医院不全是一回事。

有没有发现,越来越多的医院纳入医保定点医院?

出险后,拿着医保卡就近就医,既方便又省事。尤其是意外险,都是临时出险,猝不及防,意想不到,不是磕破了投,就是摔折了胳膊腿。

保险公司报销和定点医院有区别,第1张

出险后,患者疼痛难忍,几近送命,患者身边的亲友同事,此时一心想着赶紧得到最及时的救治,赶紧前往最近的医院。

多数人都有医保,很多医院都是医保定点医院。

医保定点医院跟商业保险的定点医院不是一回事。

医保定点医院,咱们去医保定点医院就诊后,社保报销的部分走医保途径报销。医保的定点医院里,除了公立医院,也有相当一部分是私立医院。出险后前往私立医院就诊的费用,大部分情况下,保险公司是不予报销的。

商业保险的定点医院,多数指的是公立二级(含)以上医院,出险后凭这些医院的诊断证明、病历、发票、出院小结等材料可以获得相应的理赔,也可以在社保范围内报销部分医药费用。(目前,极少数商业保险中的高端医疗与极少数私立医院合作,在这类医院就诊的高端医疗的客户的医疗费用可以报销)

在咱们大部分保险合同对就诊医院的要求里,明确约定了,这里的医院指的是国内(不含港澳台)公立二级(含)以上的医院。