西湖益联保22版报销范围是什么
更新时间:2022-11-15 12:38:32阅读:71
西湖益联保22版报销范围包括:
1.大病保险补充医疗费用,免赔额和大病保险起付线保持一致,扣除免赔额后可报销80%,最高可报一百二十万;
2.医保外药品、诊疗项目、材料补充医疗费用,在医保定点医疗机构住院和规定病种门诊诊疗期间(不包含药店购买)发生的合理治疗所需医保外具有国药准字、国药进字的费用,扣除零点七万免赔额后,零点七万至三万部分可报销65%,三万以上部分可报销75%,最高可报一百万;在定点医疗机构住院期间发生的符合临床诊疗规范所需的医保外诊疗项目费用以及自费医用材料费用,扣除零点七万免赔额后可报销50%,最高可报二十万;
3.特定肿瘤及危重症创新药品、耗材、诊疗项目医疗费用,被保险人按规定在医疗机构诊疗后,由具有该类疾病诊疗资质的医师根据基因检测等相关结果,实施治疗所发生的创新药品、耗材高额费用,扣除一万免赔额后可报销60%,最高可报五十万;质子重离子治疗可报销50%,最高可报十五万;
4.罕见病专项药品医疗费用,扣除一万免赔额后可报销60%,最高可报十万。