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农村医保跨市使用流程

1、先备案。

农村医保跨市使用流程,第1张

参保人员要想享受异地就医直接结算服务,要先在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续。按照参保地要求,提交跨省异地就医登记备案表和相关材料。

2、选定点选择跨省定点医疗机构就医。

参保人员可通过社会保险网上查询系统、拨打参保地经办机构咨询电话和国家新农合APP实时查询到定点医疗机构信息。根据病情选择备案地市开通的跨省定点医疗机构就医。

3、持卡就医。

目前职工医保和城乡居民跨省异地就医直接结算的唯一凭证是社会保障卡。有两点需要参保人员注意,一是参保人在外出就医前可到参保地医保部门或社保卡管理部门确认社保卡正常可用。


带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。

携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。

出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。


新农合省内跨市就医报销流程为:

1.参合人或其家人携带好参合人身份证或户口本、新农合医疗证等证件前往参合地办理备案,或者也可以拨打当地新农合经办机构热线备案;

2.参合人携带好身份证、新农合医疗证和转诊备案手续证明前往转诊医院就医,注意必须是在新农合定点医疗机构就医;

3.住院治疗结束,参合人凭借本人身份证或户口本、新农合医疗证、病历、住院结算清单或发票、住院费用清单、转诊备案证明等到新农合经办机构报销结算即可。


医保卡按照相关规定一般不可以异地使用。需要值得注意的是,异地就医需要办理相关手续,医疗费用先由个人垫付,凡是符合报销规定的,凭外地医院诊治的病历,出院小结,职工医疗保险病历证明,费用明细清单,医疗费结算相关单据等,再回当地按规定报销。